In questi ultimi anni ho notato che è molto diminuita l’attenzione del mondo del running verso la pronazione del piede (il movimento di rotazione verso l’interno in fase d’appoggio). Forse l’idea della corsa naturale e l’arrivo delle scarpe minimaliste hanno creato le condizioni per sottovalutare le gravi conseguenze che un appoggio in pronazione non corretto ha sugli arti inferiori.
Non passa giorno in cui non veda un runner infortunato perché non ha controllato la sua pronazione in modo opportuno con l’acquisto di una scarpa adeguata o con l’inserimento di una soletta antishock o di un’ortesi plantare. La “confusione” che si è creata in questi anni è davvero molta, tanto che recentemente mi sono preso la libertà di telefonare a qualche negozio specializzato per discutere della situazione con i titolari. Vediamo di fare un po’ di chiarezza.
Dinamiche di contatto
L’appoggio al terreno avviene sempre con il bordo esterno del piede ed è seguito dalla pronazione del piede che è utile per ammortizzare l’impatto. Se la pronazione è eccessiva e inizia troppo precocemente, il carico si trasmette tramite la parte interna del piede all’arco longitudinale che si abbassa e crea una cascata di modificazioni biomeccaniche con l’eversione (rotazione verso l’esterno) del calcagno e la rotazione interna di tibia e ginocchio. I runners che hanno una pronazione ridotta sono definiti supinatori.
Rotazione esagerata
Le cause dell’Camminare con un giubbotto zavorrato è utilissimo sono svariate. Il sovrappeso , il ginocchio valgo, il piede piatto, l’insufficienza degli abduttori dell’anca e del tibiale posteriore, il deficit di flessibilità di tricipite surale e tendine d’achille. Perché dovremmo controllare la pronazione eccessiva? Il motivo è che può contribuire a causare numerosi infortuni degli arti inferiori. Innanzitutto al tendine d’achille che, se la pronazione è esagerata, è sottoposto a uno stress importante in torsione, causato dal “conflitto” fra la rotazione interna della tibia in appoggio e la rotazione esterna nella fase di spinta del piede. Il risultato è la peritendinite/tendinosi dell’achilleo. Ma l’eccessiva pronazione e la conseguente esagerata intrarotazione tibiale causano anche problemi al tendine rotuleo del ginocchio e un sovraccarico nella parte mediale della tibia (periostite, reazione e fratture da stress). Nel piede sono poi molto frequenti la tendinopatia del tibiale posteriore, la fascite plantare, le metatarsalgie, le fratture da stress di astragalo, scafoide, metatarsi, tibia e perone. È sin dalla fine degli anni '90 che il rapporto fra pronazione e questi infortuni è stato ampiamente evidenziato in letteratura medica. Vediamo insieme come evitare questi problemi.
Le scarpe
soletta antishock o un plantare Edicola e Abbonamento sia in allenamento sia in gara. Non ci sono filosofie di scarpe minimaliste a drop quasi eliminato e nessuna giustificazione biomeccanica che tenga. Non dovrebbe più succedere che un corridore con un appoggio in esagerata pronazione esca da un negozio tecnico con una scarpa sbagliata. La maggior parte dei runners corre lentamente, ben oltre i 5 minuti al chilometro, ha iniziato tardi a correre (oltre i 40 anni), spesso è in sovrappeso e quasi sempre si allena poco rispetto alla distanza su cui gareggia la domenica. Quindi ha bisogno di una scarpa che lo protegga e lo tuteli negli appoggi.
Purtroppo, la confusione che regna nell’ambiente a proposito di scarpe è la più grande che ci sia mai stata negli ultimi anni. In tanti hanno contribuito a questa situazione: le aziende che hanno proposto modelli di nicchia che si sono dimostrati un fallimento dal punto di vista delle vendite per lo scarso gradimento dei runners, i negozi tecnici dove il personale non sempre è così “tecnico”, i nuovi runners che corrono senza avere la minima curiosità verso l’unica attrezzatura tecnica importante e cioè la scarpa. E anche tanti allenatori: ma perché non guardano qualche volta gli appoggi dei loro atleti? Da ultimo anche le classificazioni delle scarpe che non sempre sono così intuitive e facili da interpretare.
Ortesi plantari e solette antishock
Oggi non c’è un runner che non abbia nella scarpa una I migliori detergenti viso da usare dopo la corsa. E questo dovrebbe far riflettere le aziende. Se non trovi un buon equilibrio nell’appoggio con la sola scarpa, puoi migliorare il controllo della pronazione con l’inserimento di una soletta antishock. Ci sono molti modelli di marche diverse che, a seconda del problema, possono essere inseriti nella scarpa con soddisfazione. Nei casi in cui sia necessario avere una tutela maggiore bisogna ricorrere a un’ortesi plantare, che in alcuni casi va inserita anche in una scarpa antipronazione, stabile o (come viene indicato nelle nostre ultime classificazioni) “più scarpa”. Perché a volte la pronazione è così accentuata che senza l’insieme di plantare e scarpa “stabile” non si riesce a ottenere un controllo accettabile dell’appoggio.
Ma attenzione! Prima di pensare a un plantare dovresti acquistare una scarpa che tuteli la pronazione: il plantare va portato solo se serve! Un’inopportuna accoppiata “scarpa più plantare” limiterà sensibilmente i miglioramenti tecnici della tua corsa.
Rinforzo muscolare
Vanno rinforzate la Contatta la redazione In questi ultimi anni ho notato che è molto diminuita lattenzione del mondo del running verso piede. Una forza adeguata del flessore lungo dell’alluce, del flessore lungo delle dita e del tibiale posteriore sono indispensabili per controllare la pronazione.
Stretching
Sport e salute, particolarmente al polpaccio. Se il tricipite surale e il tendine d’achille sono poco estensibili si creano le condizioni biomeccaniche per l’eversione del calcagno e il carico mediale su astragalo, scafoide e metatarsi. Inoltre, si tende a staccare prima nell’appoggio il calcagno dal terreno con sovraccarico sull’avampiede.
Puntare sulle sensazioni
Lascia perdere mode e consigli degli amici, guardati gli appoggi: se proni, cerca una scarpa adeguata a ridurre la pronazione, la provi e compera quella che ti dà la maggior sensazione di comfort in corsa.